一次解决膝关节多重病变，微创手术也有“套餐”啦

长沙晚报掌上长沙5月3日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 刘佳惠 杜宇轩）记者今日从长沙市第四医院获悉，该院骨科六病区团队凭借精湛的微创技术，成功为一名已经两次进行膝关节前交叉韧带重建手术的患者，实施关节镜下右膝关节前交叉韧带修复术+半月板缝合+软骨成形术。这种“套餐”式的微创多术式联合应用，可以一次解决患者多重关节病变。目前，患者恢复良好，标志着医院在膝关节复杂损伤治疗领域达到新高度。

近日，24岁的廖先生在足球比赛中扭伤右膝，疼痛剧烈、肿胀、无法站立。他到医院检查，结果显示：右膝内侧半月板体部及后角撕裂、右膝关节大量积液、膝关节筋膜水肿等。若不及时进行手术治疗，将严重影响他的膝关节稳定性及日常活动能力。

廖先生告诉医生，他在2019年、2022年因韧带损伤找魏利成博士做过手术，希望此次手术也能由魏利成博士主刀。

了解患者病情后，长沙市第四医院副院长魏利成博士考虑传统治疗需多次手术，创伤大、恢复周期长。为减轻患者痛苦，他组织了多学科会诊，结合患者年龄、运动需求及损伤程度，最终决定采用关节镜下多术式联合的微创治疗方案。

手术由魏利成博士主刀，通过4个微小切口，将关节镜及专用器械置入关节腔，如同为手术团队安装“透视眼”，清晰观察到患者受损组织。术中，手术团队发现患者内侧半月板桶柄样撕裂移位，前交叉韧带上下止点完好，体部损伤松弛，股骨内侧髁软骨损伤。手术团队为廖先生进行了内侧半月板复位缝合修复、前交叉韧带拉紧修复、软骨成形手术，避免了再次取肌腱或使用人工韧带行前交叉韧带翻修手术，手术更为微创，损伤更小。

术后，在医护团队精心照料及个性化康复方案指导下，廖先生疼痛明显缓解，第二天即可在支具保护下进行简单活动。

术后第7天，在充分评估患者恢复情况后，骨科六病区医疗团队开始PRP注射治疗（富血小板血浆治疗，可用于治疗骨性关节炎、股骨头坏死等疾病引起的膝关节疼痛等不适）。医护人员先抽取患者外周静脉血，通过精密离心技术提取富含生长因子的高浓度血小板血浆，随后在超声引导下，精准注射至膝关节手术修复区域。这些源自患者自身血液的“修复因子”，能够促进前交叉韧带移植物与骨隧道的愈合，促进半月板缝合处纤维组织再生，同时抑制局部炎症反应，为组织修复创造良好微环境。

目前，患者恢复情况良好，膝关节稳定性显著提升，已经顺利出院。出院时，患者送上一面锦旗感谢医护人员。